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Autor:León Atoche, Luis Alberto; Cáceres Graziani, Eduardo; León Rivera, Mauricio; Vigil Rojas, Carlos Enrique; Velarde Galdos, Raúl Gaspar; Abugattas Saba, Julio Elías.
Título:Ganglio centinela su valor para evitar la disección axilar en pacientes con cáncer de mama precoz^ies / Ganglion sentry their value to avoid the axillary dissection in patient with cancer of he/she suckles precocious
Fuente:Acta cancerol;30(1):3-20, jul. 2000. ^bilus, ^btab, ^bgraf.
Resumen:Con el advenimiento e incremento de casos de diagnóstico precoz en cáncer de mama, básicamente obtenidos con mamografía, el uso rutinario de la disección axilar ha originado en los últimos años una atrayente discusión, respecto al tratamiento quirúrgico de la enfermedad en éste período. Un aspecto relevante dentro del manejo quirúrgico del cáncer de mama y una parte considerable de sus complicaciones deriva de la disección de los ganglios axilares. La técnica de biopsia del ganglio centinela (G.G.), empleada para los estadíos precoces de cáncer mamario se usa actualmente como un método de estadificación: es un procedimiento nuevo que puede evitar la disección axilar y su consecuente morbilidad cuando logra predecir el estado de los ganglios linfáticos de la axila. Emplea un colorante ó una sustancia radioactiva intraoperatoriamente, y también linfoscintigrafía pero en el preoperatorio, los que se inyectan en la periferie del tumor primario de la mama, para luego con un detector radioactivo explorar la axila homolateral en su porción baja por medio de una pequeña incisión y una vez que el ganglio centinela de la axila es teñido con el colorante ó localizado con la sustancia radioactiva ó por ambos, se le extirpa. Si el ganglio centinela ó primer ganglio de la axila es negativo histológicamente, el resto de los ganglios de la estación linfática probablemente también serán negativos, y éste procedimiento identifica el ganglio centinela en más del 90 por ciento de mujeres cuando lo hacen manos expertas. En los centros oncológicos importantes los resultados obtenidos son muy parecidos cuando se adquiere un adiestramiento apropiado. Actualmente se alcanza un valor predictivo positivo en la biopsia del ganglio centinela que llega casi al 100 por ciento, mientras que el valor predictivo negativo sobrepasa el 95 por ciento... (AU)^ies.
Descriptores:Neoplasias de la Mama/cirugía
Neoplasias de la Mama/terapia
Mastectomía Radical
Metástasis Linfática
Excisión del Nódulo Linfático/efectos adversos
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/acta_cancerológica/v30_n1/ganglio_cent.htm / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Valdivia Pérez, Segundo; Vigil Rojas, Carlos Enrique; Velarde Galdos, Raúl Gaspar; León Rivera, Mauricio; Castro de la Mata Caamaño, Olga; Zaharia Bassan, Mayer; Cotrina Díaz, Manuel; Abugattas Saba, Julio Elias; León Atoche, Luis Alberto.
Título:Quimioterapia de inducción y tratamiento de conservación en cáncer de mama estadío clínico II^ies / Induction chemotherapy and conservation treatment in cancer of he/she suckles clinical stage II
Fuente:Acta cancerol;30(2):3-11, dic. 2000. ^bilus, ^btab.
Resumen:Objetivo: Se ha comparado el tratamiento estándar de conservación en cáncer de mama estadío clínico II (Tumorectomía + Disección Radical de Axila y Radioterapia a la Mama), con quimioterapia de inducción y tratamiento estándar, y un tercer tratamiento de quimioterapia de inducción + tumorectomía y disección radical de axila sin radioterapia a la mama. Este es un trabajo piloto de investigación clínica, prospectivo, randomizado eil 3 grupos de intervención, descriptivo y analítico. Materiales y Métodos: ingresaron al presente estudio 112 pacientes que fueron randomizados en los tres brazos con 41, 34, 37 pacientes respectivamente, la evaluación estadística demostró de que los tres brazos eran comparables. Se investigó respuesta clínica, radiológica y patológica a la quimioterapia neoadyuvante, así se comparó recurrencia local, sobrevida libre de enfermedad y sobrevida total con un seguimiento mínimo de 30 meses y máxima de 65 meses. Resultados y Conclusiones: La respuesta clínica a la quimioterapia fué: parcial 49.2 por ciento, completa 15,4 por ciento y en 35.2 por ciento no se obtuvo respuesta. La respuesta radiológica fue: parcial 45.6 por ciento y completa 19.5 por ciento. Desde el punto de vista anatomopatológico, en el 5.6 por ciento no se encontró neoplasia residual en la mama y en el 2.8 por ciento solo había carcinoma intraductal. La recurrencia local fue menor en las pacientes que tuvieron tratamiento de conservación estándar 7.3 por ciento si se compara con los brazos que tuvieron quimioterapia neodyuvante. Las pacientes que no tuvieron radioterapia a la mama recurrieron en el 48.3 por ciento de los casos. Tuvieron mayor recurrencia las pacientes en las que se encontró bordes infiltrados de tumor y metástasis axilar masiva (10 a más ganglios tomados). La sobrevida total y la sobrevida libre de enfermedad es similar en los tres brazos estudiados mediante curvas de Kaplan-Meyer. (AU)^ies.
Descriptores:Quimioterapia
Mastectomía Radical
Neoplasias de la Mama
Recurrencia Local de Neoplasia
Mastectomía Segmental
Estudios Prospectivos
 Protocolos Clínicos
Límites:Humanos
Femenino
Estudio Comparativo
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/acta_cancerológica/v30_n2/quimioterapia.htm / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Calenzani, Patricia.
Título:Prótesis somática: Es una alternativa de reconstrucción en cirugía radical de cabeza y cuello como también en los grandes traumatismos maxilofaciales^ies / Somatic prostheses: It is an alternative of radical reconstruction in surgery of head and neck like also in the great maxillofacial injuries
Fuente:Rev. cuerpo med. HNERM;2(1):51-52, oct. 2002. ^bilus.
Descriptores:Prótesis e Implantes
Reconstrucción
Cirugía
Mastectomía Radical
Cabeza/cirugía
Cuello/cirugía
Traumatismos Maxilofaciales
Límites:Adulto
Anciano
Humanos
Masculino
Localización:PE1.1



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